¿Medicare cubre Dexcom G6?
Sí. El Sistema de monitorización continua de glucosa (MCG) Dexcom G6 está cubierto por Medicare para los pacientes que cumplen con los criterios de cobertura de Medicare. La cobertura de Medicare para MCG terapéutica incluye a ciertos beneficiarios que tienen diabetes tipo 1 o tipo 2 y que manejan intensamente su insulina. Dexcom ahora envía Dexcom G6 a pacientes de Medicare con cobertura tradicional de pago por servicio. Para obtener una descripción completa de los criterios de cobertura, haga clic aquí (en Inglés).
Criterios de cobertura de Medicare
Los pacientes de Medicare con diabetes tipo 1 y tipo 2 que reciben terapia intensiva de insulina pueden obtener un reembolso si se cumplen los siguientes criterios de cobertura de Medicare:
- El paciente tiene diabetes
- El paciente se trata con insulina con tres o más administraciones diarias o una bomba de infusión subcutánea continua de insulina (ISCI)
- El régimen de tratamiento con insulina del paciente requiere ajustes frecuentes en función de los resultados de las pruebas de BGM o MCG
- Dentro de los seis meses anteriores a ordenar el MCG, el paciente tuvo una visita en persona con el médico tratante para evaluar su control de la diabetes y determinar que se cumplieron los criterios ya mencionados, y
- Cada seis meses después de la prescripción inicial del MCG, el paciente tiene una visita en persona con el médico tratante para evaluar el cumplimiento de su régimen de MCG y plan de tratamiento de la diabetes.
Para calificar para la cobertura de Medicare de sus suministros Dexcom G6, Medicare requiere que tenga un receptor que sea compatible con Dexcom G6 y que use ese receptor con sus suministros, incluso si también usa un dispositivo inteligente compatible. Medicare no cubre los suministros Dexcom G6 que solo se usan con un teléfono inteligente u otro dispositivo móvil.
Medicare cubre Dexcom G6 para pacientes que requieren insulina y que cumplen con los criterios de cobertura de Medicare. Para obtener la lista completa de los criterios de cobertura de Medicare, visite el Sitio web de los centros de servicios de Medicare y Medicaid (en Inglés).
Soy un cliente actual de Medicare. ¿Cómo obtengo mis suministros continuos de Dexcom G6?
Como parte de la misión de Dexcom de centrarse más en la innovación y la mejora de productos, Dexcom ha dejado de desempeñar su función como proveedor de equipos médicos inscrito en Medicare.
Los pacientes de Medicare con diabetes tipo 1 y tipo 2 que reciben terapia intensiva de insulina pueden obtener un reembolso si se cumplen los siguientes criterios de cobertura de Medicare:
Haga clic aquí para ver nuestra lista completa de distribuidores participantes.
Soy un cliente nuevo de Medicare. ¿Cómo obtengo mi Dexcom G6?
Dexcom G6 está disponible para los pacientes de Medicare en sus Walgreens locales o mediante un distribuidor médico (consulte la lista de distribuidores a continuación).
Si prefiere obtener su producto a través de Walgreens, siga estos pasos:
- Pídale a su médico que le recete a su Walgreens elegido
- Lleve su tarjeta roja, blanca y azul de Medicare, así como cualquier tarjeta de cobertura complementaria a Walgreens para asegurarse de que solo deba su copago.
- Recoja su Sistema Dexcom G6 Continúe visitando Walgreens para recoger sus suministros continuos de Dexcom G6.
¿Qué pasa si no vivo cerca de un Walgreens?
Si no hay un Walgreens en su área, Walgreens le enviará su Dexcom G6 y los suministros directamente a usted sin costo adicional.
Si no puede o elige no llenar su Dexcom G6 en Walgreens, puede elegir pasar por uno de los distribuidores participantes que se enumeran a continuación. Llame a su plan de seguro para confirmar que el proveedor está en su red.
Distribuidor | Número de teléfono |
Byram Healthcare | 800-775-4372 |
CCS Medical | 800-949-6481 |
US Med | 877-659-9875 |
Suministros médicos Solara | 800-423-0896 opción 2 |
Edgepark | 866-400-5183 |
USHL | 866-421-2732 |
Edwards Healthcare | 877-367-2444 |
Advanced Diabetes Supply | 877-838-3026 |
Diabetes Management Supply | 888-738-7929 |
BLN | 877-261-2179 |
Mini Pharmacy | 888-545-6464 |
¿Dexcom me proporcionará los suministros para las pruebas de diabetes?
No. Los suministros para la monitorización de glucosa en sangre (BGM) no están incluidos en los envíos de productos de MCG porque Dexcom G6 no requiere calibraciones por glucemia capilar.* Debe comprar todos los suministros para pruebas de BGM que necesite para el futuro.
*Si sus alertas y mediciones de glucosa en sangre del Dexcom G6 no coinciden con los síntomas o las expectativas, use un medidor de glucosa en sangre para tomar decisiones de tratamiento de la diabetes..
¿Cómo puedo ver mis datos de glucosa?
Medicare no cubre los suministros de MCG de Dexcom G6 que solo se usan con un teléfono inteligente u otro dispositivo móvil. Si no usa su receptor, perderá la cobertura de Medicare para sus suministros de MCG Dexcom G6.
Política de CMS
La cobertura de los suministros y accesorios del sistema de MCG está disponible para aquellos sistemas de MCG terapéuticos en los que el beneficiario utiliza un receptor clasificado como DME para mostrar los datos de glucosa. No existe ningún beneficio de Medicare para los suministros que se utilizan con equipos que no están clasificados como DME. Sin embargo, la cobertura de Medicare está disponible para los suministros y accesorios del sistema de MCG si se utiliza un dispositivo que no sea DME (teléfono inteligente, tableta, etc.) junto con el receptor MCG duradero. La cobertura de los suministros y accesorios del sistema de MCG está disponible para aquellos sistemas de MCG terapéuticos en los que el beneficiario utiliza un receptor clasificado como DME para mostrar los datos de glucosa. Si un beneficiario tiene la intención de no usar nunca un receptor clasificado como DME como dispositivo de visualización, los suministros y accesorios no están cubiertos por Medicare.
A continuación, se muestran algunos ejemplos de cómo un paciente de Medicare puede usar un dispositivo inteligente con su receptor:
- Un paciente usa tanto un receptor como un teléfono inteligente durante todo el día
- Un paciente usa un receptor algunos días de la semana y su teléfono inteligente otros días de la semana
Los pacientes deben comunicarse con el 1-800-MEDICARE si tienen alguna pregunta sobre los requisitos de cobertura de Medicare para Dexcom MCG.
¿Mi dispositivo inteligente es compatible con Dexcom G6?
Tengo un dispositivo inteligente compatible. ¿Cómo utilizo mi dispositivo inteligente para ver mis mediciones de glucosa en sangre de Dexcom G6?
- Vaya a la App Store o la tienda Google Play desde su dispositivo inteligente. Busque "Dexcom G6". Descargue y abra la aplicación
- Cree una cuenta o inicie sesión con su cuenta Dexcom. Por ejemplo, una cuenta de Dexcom CLARITY.
- Siga las instrucciones de la aplicación. Cuando se le solicite, ingrese el número de serie (NS) del transmisor que está usando. Esto se puede encontrar en la caja del transmisor, en la parte posterior del transmisor o en la Configuración del receptor. Recoja su Sistema Dexcom G6 Continúe visitando Walgreens para recoger sus suministros continuos de Dexcom G6.
- Su aplicación se une a su sesión actual del sensor.
Para calificar para la cobertura de Medicare de sus suministros Dexcom G6, Medicare requiere que tenga un receptor que sea compatible con Dexcom G6 y que use ese receptor con sus suministros, incluso si también usa un dispositivo inteligente compatible. Medicare no cubre los suministros Dexcom G6 que solo se usan con un teléfono inteligente u otro dispositivo móvil.
¿Cómo configuro Dexcom Share para que otras personas puedan ver mis cifras de glucosa?
Dexcom Share es una función de la aplicación Dexcom G6. Para configurar Dexcom Share, presione el ícono Compartir (el triángulo en la esquina superior derecha de la pantalla) y siga las instrucciones. La aplicación le explicará cómo enviar invitaciones hasta a 10 seguidores. Sus seguidores deberán descargar la aplicación Dexcom Follow para ver sus datos.*†
† Se requiere la aplicación Follow por separado.
¿Cuánto puedo esperar pagar por mi sistema de MCG Dexcom G6 si soy cliente de Medicare?
Generalmente, los pacientes de Medicare pagan el 20 % de su bolsillo.
Necesito ayuda para empezar. ¿Qué puedo hacer?
Visite www.dexcom.com/medicare para ver videos de capacitación en línea. Estos videos pueden explicarle los pasos para comenzar, incluida la configuración del receptor y la aplicación, y la descarga de Dexcom CLARITY
¿Aún necesita ayuda? Llame a Educación y capacitación sobre productos Dexcom para hablar con un asesor en diabetes al 877-339-2664.
Para solucionar problemas técnicos, nuestros especialistas están disponibles las 24 horas del día, los 7 días de la semana al 844-607-8398.
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