¿Qué debo hacer si la lectura de mi sensor y el valor de glucosa en sangre no coinciden?

SISTEMA DE MONITORIZACIÓN CONTINUA DE GLUCOSA DEXCOM ONE: LECTURA Y VALOR DEL MEDIDOR

Tanto si empiezas con Dexcom como si tienes experiencia, revisa las instrucciones del producto antes de utilizar el sensor Dexcom ONE. Sigue utilizando tu medidor de glucosa en sangre para tomar decisiones de tratamiento hasta que sepas cómo Dexcom se adapta a tu caso. Tu glucómetro te da una cifra, si haces la prueba dos veces (utilizando el mismo glucómetro o uno diferente) te da otra cifra, y tu Dexcom ONE te da una tercera. ¿Qué haces con todas esas cifras?

La prueba
La prueba de glucosa en sangre que realiza tu médico se considera una cifra de glucosa más exacta que cualquier método que utilices en casa. Tanto los glucómetros como el Dexcom ONE se comparan con esa prueba del médico para medir la precisión en estudios clínicos. No se comparan entre ellas. Además, ten en cuenta que los sistemas de MCG miden la glucosa intersticial, que se desvía ligeramente de la glucosa en sangre actual debido a razones fisiológicas. Por este motivo, es poco probable que la lectura del Dexcom ONE y el valor del medidor coincidan exactamente, pero deberían aproximarse. Una diferencia entre las lecturas de glucosa en sangre y las lecturas del MCG de Dexcom de hasta 20 mg/dL para lecturas inferiores 70 mg/dL y de hasta el 20 % para lecturas superiores a 70 mg/dL está dentro del rango médicamente aceptable que es el estándar del sector. Recuerda que el retardo es mayor en condiciones extremas como durante la práctica de ejercicio físico. La flecha de tendencia proporciona una herramienta útil para estimar hacia dónde se dirigen las lecturas y a qué velocidad. En los sensores con calibración opcional recomendamos realizar una calibración cuando las diferencias se sitúen entre el 20 y el 30 % y, cuando superen el 30 %, tomar medidas y utilizar el glucómetro para tomar decisiones de tratamiento.

La regla
Para aplicar la regla del 30/30 %, sigue los pasos que se indican en la tabla siguiente:

En la primera columna, busca el valor del medidor de glucosa en sangre más próximo al tuyo.
En esa fila, comprueba si la lectura de tu MCG se ajusta al intervalo de la segunda columna.
Si se ajusta, toma decisiones de tratamiento con la cifra que mejor se ajuste a tus síntomas, ya sea la de tu Dexcom ONE o la de tu medidor de glucosa en sangre.
Si no se ajusta, no tomes decisiones de tratamiento con tu Dexcom ONE. En su lugar, utiliza el valor de tu medidor de glucosa en sangre.

Por ejemplo, si el valor de tu medidor de glucosa en sangre es de 140 mg/dL (mostrado en naranja en la siguiente tabla) y la lectura de tu MCG es:

120 mg/dL, toma decisiones de tratamiento con el sensor Dexcom ONE o con el medidor de glucosa en sangre.
100 mg/dL, realiza una calibración opcional del Dexcom ONE, toma decisiones de tratamiento con tu medidor de glucosa en sangre y si el problema persiste, envía una solicitud al equipo de Soporte Técnico de Dexcom.

Esta tabla proporciona lecturas de MCG que están dentro de un margen de ± 30 % del valor del medidor de glucosa en sangre para valores del medidor de glucosa en sangre ≥70 mg/dL y dentro de un margen de ± 30 mg/dL del valor del medidor de glucosa en sangre para valores del medidor de glucosa en sangre <70 mg/dL.

Buenas prácticas para las pruebas de glucosa con glucómetro. Al utilizar un medidor de glucosa en sangre, asegúrate de que:

Las tiras reactivas se conservan según las instrucciones y no han caducado.
Tus manos están limpias para la punción. Lávate bien las manos con agua y jabón (no con gel de manos) y sécatelas. Procede con la prueba.

Hay veces en que las cifras no coinciden temporalmente, pero es probable que se aproximen con el tiempo. Por ejemplo:

Primer día del sensor. En el caso de sensores recién insertados, las diferencias entre el valor de tu medidor y la lectura del Dexcom ONE pueden ser mayores. Por lo general, la coincidencia se va estrechando a lo largo de las primeras 24 horas.
Cambios rápidos de glucosa. Cuando la glucosa cambia rápidamente, es más difícil comparar las cifras. El glucómetro y el Dexcom ONE miden la glucosa en fluidos diferentes (sangre y líquido intersticial), y la glucosa en sangre cambia un poco antes que la glucosa en líquido intersticial. La coincidencia se aproxima más y es más fácil de comparar cuando tu glucosa se estabiliza.
Presión sobre el sensor. Cuando algo presiona tu sensor, puede afectar a las lecturas de Dexcom ONE. Las cifras deberían acercarse una vez que se retira la presión.

Calibración Calibrar tu Dexcom ONE es opcional. Esto debería acercar las lecturas del MCG al valor de tu medidor de glucosa en sangre. No procedas con la calibración en estas situaciones:

Si hay presión sobre el sensor: No calibres si la lectura del sensor parece imprecisa debido a presión sobre el mismo. El sensor debería recuperarse por sí solo cuando se alivia la presión
Glucosa inestable: La calibración funciona mejor cuando la glucosa es estable. Espera para calibrar si la glucosa cambia rápidamente (por ejemplo, después de las comidas o durante/después de realizar ejercicio).

A la hora de calibrar, asegúrate de: 

Tener las manos limpias: lávate las manos con agua y jabón y sécalas. 
Introducir el valor de la calibración en un plazo de 5 minutos tras la punción en el dedo.

Para calibrar el MCG Dexcom ONE utilizando un medidor de glucosa en sangre (opcional):

En la aplicación, entra en la pestaña Configuración y pulsa en Calibrar.
En el receptor, accede a Menú > Calibrar el sensor > Calibrar.
Sigue las instrucciones en pantalla para introducir el valor del medidor de glucosa en sangre como calibración y confirma el dato.

Cuando calibres el sensor Dexcom ONE utilizando un medidor de glucosa en sangre, recuerda:

Calibra en un dispositivo de visualización: si utilizas tanto la app como el receptor, introduce el valor del glucómetro en la aplicación o en el receptor, NO en ambos. El otro dispositivo se actualizará transcurridos unos 5 minutos.
Valores del medidor: realiza la calibración únicamente con unos valores de glucosa en sangre entre 40 mg/dL y 400 mg/dL.
Alerta de «Calibración no utilizada»: si recibes una alerta de «Calibración no utilizada», realiza otra punción en el dedo y repite la calibración.

Para determinar qué hacer, observa las lecturas de Dexcom ONE durante varias horas. Si las lecturas son siempre superiores (o inferiores) a los valores de tu glucómetro y la diferencia es siempre superior al 30 %, ponte en contacto con nuestro equipo de Soporte Técnico o con tu profesional sanitario para obtener más ayuda.

Es importante confiar en tu propio cuerpo y en tus síntomas. Si tus sensaciones no coinciden con las lecturas de tu MCG, o si tienes alguna duda, realiza siempre una lectura de glucosa en sangre para comparar.

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