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Hypoglycémie et grossesse : comment prévenir une baisse de glucose
Publié: Aug. 25, 2026
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La grossesse modifie les hormones de l'organisme, lesquelles jouent un rôle important dans la gestion de la glycémie (ou du glucose), ce qui peut augmenter le risque d'hypoglycémie1. De fait, 71 % des femmes atteintes de diabète de type 1 (DT1) présentent des épisodes d'hypoglycémie pendant leur grossesse1. Les personnes atteintes de DT1 courent un risque plus élevé d'hypoglycémie au cours du premier trimestre1. Les personnes atteintes de diabète gestationnel, en particulier celles qui suivent une insulinothérapie ou prennent des médicaments antidiabétiques, peuvent également être exposées à un risque d'hypoglycémie1,2.
Vous informer sur les causes de l'hypoglycémie pendant la grossesse et sur les symptômes à surveiller vous permet de prendre des mesures pour la prévenir. L'utilisation d'une technologie comme celle d'un système de surveillance continue du glucose (SCG) peut simplifier la surveillance du glucose et vous aider à mieux comprendre les facteurs qui influent sur celui-ci, même à mesure que votre corps change tout au long de votre grossesse.
Quelles sont les causes de l'hypoglycémie pendant la grossesse?
Les femmes enceintes sous insulinothérapie et celles qui prennent des médicaments hypoglycémiants peuvent être plus susceptibles de souffrir d'hypoglycémie1,2. Une baisse de glucose peut survenir lorsque vous avez pris trop d'insuline ou de médicaments pour le diabète par rapport à la quantité de glucides que vous consommez ou à votre niveau d'activité physique au cours de la journée2.
Sauter des collations et des repas ou ne pas consommer suffisamment de glucides peut provoquer une hypoglycémie2. Pratiquer une activité physique sans ajuster vos doses d'insuline en conséquence peut également contribuer à des baisses de glucose2. Un exercice intense augmente la sensibilité à l'insuline, ce qui peut contribuer à faire baisser le taux de glucose après l'entraînement et à le maintenir bas jusqu'à 48 heures après3. Sachez que même les activités physiques qui font partie de votre routine quotidienne, comme monter les escaliers avec vos courses, courir après votre chien ou votre enfant, ou gratter le givre sur votre pare-brise, peuvent entraîner une baisse du taux de glucose.
Symptômes courants de l'hypoglycémie pendant la grossesse
Diabète Canada définit l'hypoglycémie comme un taux de glucose inférieur à 3,9 mmol/L. L'hypoglycémie affecte chaque personne différemment et vous pouvez ressentir des symptômes d'une baisse de glucose même si vos valeurs sont supérieures à 3,9 mmol/L4. La grossesse entraîne de nombreux changements dans le corps, et vous constaterez peut-être que l'hypoglycémie se manifeste différemment de ce à quoi vous êtes habituée.
Voici quelques signes courants qui pourraient indiquer que vous souffrez d'hypoglycémie pendant votre grossesse5,6 :
- Transpiration
- Tremblements
- Maux de tête
- Pâleur
- Très grande faim
- Nausées
- Battements cardiaques rapides ou irréguliers
- Faiblesse ou fatigue
- Irritabilité ou anxiété
- Difficultés à se concentrer
- Vertiges ou étourdissements
- Picotements ou engourdissement des lèvres, de la langue ou des joues
Une hypoglycémie grave peut entraîner des symptômes affectant votre cerveau et votre comportement, appelés symptômes neuroglycopéniques, qui peuvent comprendre ceux-ci5,6 :
- Sensation de confusion ou de désorientation
- Comportement anormal, par exemple incapacité d'accomplir des tâches courantes
- Perte de coordination
- Troubles de l'élocution
- Vision floue ou vision tubulaire
- Cauchemars pendant le sommeil
Comment savoir si vous souffrez d'hypoglycémie
Il n'est pas toujours facile de savoir si vous souffrez d'hypoglycémie, en particulier pendant la grossesse. Certains signes d'hypoglycémie sont très similaires aux symptômes pouvant survenir pendant la grossesse6,7. Cela peut inclure des nausées, de la fatigue, une sensation de faim plus intense que d'habitude ainsi que des maux de tête ou des vertiges7. Si vous présentez ce type de symptômes, vous risquez de ne pas vous rendre compte que vous souffrez d'hypoglycémie lorsque cela se produit.
Un autre facteur qui peut rendre difficile de savoir quand votre glycémie baisse est l'hypoglycémie asymptomatique, également appelée perception altérée de l’hypoglycémie. De nombreuses personnes qui vivent avec le diabète depuis longtemps, en particulier celles sous insulinothérapie, souffrent d'hypoglycémie asymptomatique. Environ 25 % des personnes atteintes de DT1 et environ 10 à 15 % des personnes atteintes de diabète de type 2 (DT2) développent une perception altérée de l'hypoglycémie8. Cela se produit lorsque le corps s'habitue à l'hypoglycémie et cesse de présenter des symptômes lorsque le taux de glucose baisse9,10. Il devient alors difficile de détecter les baisses de glucose.
L'utilisation du système de SCG Dexcom G7 vous permet de suivre l'évolution de votre glucose et de recevoir des alertes proactives sur votre téléphone intelligent ou votre montre connectée compatibles, ou sur votre récepteur portable*. En plus de l'alerte de glucose bas intégrée qui vous avertit lorsque votre taux de glucose descend en dessous de 3,1 mmol/L, le Dexcom G7 peut fournir une alerte prédictive Urgence glucose bas imminent qui vous avertit jusqu'à 20 minutes avant que vous ne risquiez de présenter une hypoglycémie inférieure à 3,1 mmol/L†.
Il est prouvé que le système de SCG Dexcom aide les personnes atteintes de DT1 qui ne ressentent pas les symptômes d'hypoglycémie à réduire la fréquence de ces épisodes. Diabète Canada recommande également aux personnes qui ne ressentent pas les symptômes d'hypoglycémie d'utiliser un système de SCG pour faciliter la gestion de leur glucose.
Traiter l'hypoglycémie lorsqu'elle survient
Assurez-vous de discuter avec votre médecin des meilleures façons de traiter l'hypoglycémie pendant la grossesse, en particulier si vous souffrez de diabète gestationnel et que vous suivez une insulinothérapie pour la première fois.
Pour les personnes vivant avec le diabète, Diabète Canada recommande généralement de traiter l'hypoglycémie avec 15 g de glucides à action rapide4. Voici quelques options recommandées pour les glucides à action rapide4 :
- 4 comprimés de glucose de 4 g
- 15 ml (3 cuillères à café) ou 3 sachets de sucre de table dissous dans de l'eau
- 5 morceaux de sucre
- 150 ml de jus de fruits ou de boisson gazeuse
- 15 ml (1 cuillère à soupe) de miel
Selon les recommandations de Diabète Canada, il est conseillé de vérifier votre taux de glucose 15 minutes après avoir consommé des glucides à action rapide afin de vérifier s'il est toujours bas4. Si votre repas suivant est dans plus de 1 heure, Diabète Canada suggère de prendre une collation contenant 15 g de glucides et de protéines4.
Comment prévenir l'hypoglycémie pendant la grossesse
Adapter ou adopter de nouvelles habitudes de gestion du diabète pendant la grossesse peut vous aider à rester dans votre fourchette idéale et à réduire le risque d'hypoglycémie. On vous présente ici quelques mesures que vous pouvez prendre pour prévenir l'hypoglycémie tout au long de votre grossesse.
1. Discutez de votre routine de dosage d'insuline ou de médicaments avec votre équipe soignante
Si vous utilisez de l'insuline ou des médicaments hypoglycémiants pour gérer le diabète, il est important de discuter avec votre équipe soignante pour savoir si vos besoins en insuline ou en médicaments vont changer au cours de votre grossesse. En vous administrant la bonne dose d'insuline ou de médicaments, vous pourrez rester dans votre plage idéale aussi souvent que possible.
2. Respectez un horaire régulier pour vos repas et vos collations
Vous pouvez également consulter un diététicien spécialisé dans le diabète au sujet de vos habitudes alimentaires. La grossesse peut s'accompagner d'envies ou d'aversions alimentaires. Un diététicien peut vous aider à adapter votre régime alimentaire pour répondre aux besoins énergétiques et nutritionnels de votre corps. Vous pouvez également discuter de la fréquence à laquelle vous devriez manger au cours de la journée pour maintenir votre taux de glucose. Manger à des heures régulières tout au long de la journée peut faciliter la gestion de votre taux de glucose.
3. Ayez toujours sur vous des glucides à action rapide et des collations lorsque vous vous déplacez
Il est judicieux de toujours planifier et de vous assurer d'avoir des collations et des glucides à action rapide sur vous où que vous alliez. Vous pouvez garder des collations dans votre sac, dans la boîte à gants de votre voiture, sur votre bureau ou à portée de main au travail, ainsi qu'à différents endroits de votre maison. Cela vous permet de traiter les épisodes d'hypoglycémie le plus rapidement possible sur le moment – même si vous vivez une journée mouvementée ou que vous êtes coincée dans un embouteillage – et d'éviter une hypoglycémie grave.
4. Soyez attentive à l'effet de l'activité physique sur votre taux de glucose
Rester active pendant la grossesse peut vous aider à gérer votre glucose, favoriser votre bien-être général ainsi que contribuer à une grossesse et à un accouchement en bonne santé11. Veillez à surveiller l'effet de l'activité physique sur votre glucose et discutez avec votre équipe soignante de la manière dont vous devriez ajuster vos doses d'insuline en fonction de vos séances d'entraînement, promenades, travaux de jardinage ou tâches ménagères, ou lorsque vous jouez avec vos enfants ou vos animaux de compagnie.
5. Utilisez un système de SCG pour vous aider à effectuer la surveillance du glucose
Un système de SCG comme le Dexcom G7 peut vous aider à mieux comprendre l'évolution de votre taux de glucose tout au long de la journée et pendant la nuit. Avec le Dexcom G7, vous bénéficiez d'une vue en temps réel de votre taux de glucose et recevez des alertes proactives avant que votre taux de glucose ne baisse, ce qui vous permet d'agir immédiatement pour rester dans votre plage de glucose idéale. Avec vos valeurs de glucose à portée de main, vous pouvez voir comment des facteurs tels que les repas et les collations, l'activité physique, le stress, et le sommeil influent sur votre taux de glucose. Maintenir votre taux de glucose dans la plage idéale aussi souvent que possible peut contribuer à réduire le risque de complications ainsi qu'à favoriser une grossesse et un accouchement sains pour la mère et le bébé12,13.
L'utilisation du Dexcom G7 peut également vous permettre, à vous et à votre équipe soignante, de mieux comprendre comment les besoins de votre corps évoluent tout au long de votre grossesse. Cela donne à votre équipe la possibilité de s'assurer que votre plan de traitement pour le diabète évolue avec vous. Il a été démontré que le Dexcom G7 permet de mieux identifier la nécessité de modifier le traitement pendant la grossesse que les tests de glycémie effectués uniquement avec un lecteur de glycémie14,15. Pour les femmes atteintes de diabète gestationnel, il a également été démontré que le Dexcom G7 aide les équipes soignantes à déterminer s'il convient d'instaurer une insulinothérapie11,14,16.
Restez informée de la baisse du glucose pendant la grossesse grâce au Dexcom G7
Le Dexcom G7 est le seul système de SCG approuvé pour une utilisation pendant la grossesse au Canada. Si vous vivez avec le diabète et que vous envisagez de fonder ou d'agrandir votre famille, ou si vous souffrez de diabète gestationnel, vous pourriez discuter avec votre médecin pour savoir si le Dexcom G7 peut s'intégrer à votre plan de traitement prénatal pour le diabète.
* Les appareils intelligents compatibles sont vendus séparément. Pour consulter la liste des appareils intelligents compatibles, rendez-vous sur dexcom.com/fr-CA/compatibility.
† Cette alerte prédictive peut se déclencher en cas d'hypoglycémie imminente (un taux de glucose de 3,1 mmol/L ou moins est prévu dans les 20 prochaines minutes).
1. Feig DS, et al. Lignes directrices de pratique clinique 2018 de Diabète Canada pour la prévention et le traitement du diabète au Canada : Diabète et grossesse. Can J Diabetes. 2018;42 Suppl 1:S255-S282.
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