Couple se promenant au crépuscule

Jumelage de la SCG et d’une pompe à insuline pour contrôler le diabète

Les personnes atteintes de diabète doivent surveiller leur taux de glucose 24 heures sur 24, 7 jours sur 7, afin de le maintenir dans leur plage glycémique cible et protéger leur santé. Devoir vérifier sans arrêt votre taux de glucose tout en veillant à maintenir l’équilibre des nombreux facteurs qui affectent votre santé, notamment le régime alimentaire, l’activité physique et le sommeil, pour réduire au maximum le risque d’hyperglycémie (taux élevé de glucose dans le sang) et d’hypoglycémie (faible taux de glucose dans le sang) est une tâche épuisante.
Que vous utilisiez une pompe à insuline ou des multi-injections quotidiennes (MIQ) d’insuline pour contrôler le diabète, vous devez consacrer beaucoup de temps à vérifier votre taux de glucose et à vous assurer que vos doses d’insuline sont les bonnes. Il faut du temps et une attention constante pour comprendre les schémas uniques de votre corps (et vos habitudes personnelles), savoir à quel moment vous devez vous administrer une dose additionnelle d’insuline et apprendre à utiliser votre pompe à son plein potentiel .
Lorsqu’une pompe à insuline est compatible avec un système de surveillance continue du glucose (SCG), l’insuline et la pompe sont intégrées ou connectées, ce qui signifie que les deux dispositifs communiquent directement l’un avec l’autre, de sorte que vous pouvez automatiser une partie de la régulation manuelle du glucose. Utilisés ensemble, ces dispositifs peuvent vous aider à surveiller de près votre taux de glucose ainsi qu’à ajuster et vous administrer automatiquement la quantité d’insuline dont vous avez besoin pour vous aider à maintenir le taux de glucose adéquat dans votre organisme2.
Lorsqu’il s’agit de veiller sur votre santé et votre bien-être, votre médecin est la personne qui doit vous guider pour déterminer le plan de traitement et les options de prise en charge du diabète qui vous conviennent le mieux. Si vous avez des questions concernant l’utilisation d’une pompe à insuline jumelée à un système de SCG, les renseignements qui suivent pourraient vous aider à entamer une conversation avec votre médecin pour savoir si cette solution vous convient.

Qu’est-ce qu’une pompe à insuline compatible avec la SCG?

Les systèmes de SCG et les pompes à insuline sont tous les deux des technologies numériques qui aident les personnes atteintes de diabète à contrôler leur taux de glucose.
Une pompe à insuline est un dispositif qui injecte de l’insuline dans l’organisme. Elle remplace les multi-injections quotidiennes d’insuline. Avec l’aide d’un professionnel de santé, vous pouvez programmer cette pompe pour qu’elle injecte de l’insuline aux bons moments tout au long de la journée, comme après un repas, afin de maintenir votre taux de glucose dans sa plage cible1. Selon Diabète Canada, la plage glycémique cible normale se situe entre 3,9 et 10,0 mmol/L3. Les pompes à insuline peuvent également fournir ce qu’on appelle de l’insuline basale, c’est-à-dire une administration constante d’insuline à faible dose qui aide à assurer la stabilité du taux de glucose tout au long de la journée4.
Les systèmes de SCG, dont le Dexcom G6, mesurent continuellement votre taux de glucose au moyen d’un petit capteur inséré juste sous la peau. Le capteur est connecté à un émetteur qui transmet les résultats de glucose à un appareil intelligent compatible*. De cette façon, vous pouvez facilement surveiller votre taux de glucose de façon continue, puisque le capteur est capable de déterminer qu’il se situe bien dans votre plage glycémique cible, qu’il est sur le point d’être trop bas ou trop élevé ou qu’il pourrait être bientôt dangereusement bas (moins de 3,1 mmol/L)†.
Une pompe à insuline compatible peut fonctionner de pair avec un système de SCG. Plutôt qu’avoir à calculer manuellement la dose d’insuline en fonction du résultat d’un test par prélèvement capillaire ou d’une valeur de SCG, la pompe utilise les données du système de SCG pour ajuster automatiquement la dose d’insuline. L’intégration d’un système de SCG et d’une pompe à insuline est parfois appelée « système en boucle fermée », voire « pancréas artificiel »2, puisque ce système automatise le processus de détection du taux de glucose afin de permettre à la pompe d’utiliser la quantité d’insuline requise pour s’assurer que le glucose est utilisé comme source d’énergie, tout comme le ferait le pancréas.

Quelles sont les pompes à insuline compatibles avec le système Dexcom?

La pompe à insuline t:slim X2 de Tandem Diabetes Care est compatible avec le système de SCG Dexcom G6. Cette pompe à insuline et le système de SCG fonctionnent de pair en utilisant les données du Dexcom G6 pour prédire le comportement du taux de glucose et indiquer à la pompe à insuline t:slim X2 d’administrer la dose d’insuline appropriée.
La technologie Control-IQ de Tandem Diabetes Care intégrée à la pompe à insuline t:slim X2 crée un système hybride en boucle fermée qui a été conçu pour ajuster automatiquement la dose d’insuline administrée à l’utilisateur en fonction des valeurs saisies par le Dexcom G6. Grâce aux données saisies en temps réel par le Dexcom G6, la technologie Control-IQ permet à la pompe à insuline t:slim X2 d’administrer une dose d’insuline supplémentaire (appelée bolus de correction automatique) pour prévenir un épisode d’hyperglycémie ou de suspendre l’administration d’insuline pour prévenir un épisode d’hypoglycémie.
Les personnes atteintes de diabète de type 1 qui utilisent un système hybride à boucle fermée, comme la pompe à insuline t:slim X2 dotée de la technologie Control-IQ, ont été en mesure de maintenir leur taux de glucose dans leur plage glycémique cible pendant 2,6 heures de plus par jour en moyenne, comparativement aux résultats observés dans un groupe témoin5. Il a également été démontré que ce système facilite le contrôle du taux de glucose pendant la nuit et réduit considérablement le temps que les utilisateurs passent en hyperglycémie ou en hypoglycémie5.
Les personnes qui utilisent déjà une pompe à insuline t:slim X2 et le système Dexcom G6 peuvent facilement mettre à niveau leur système de pompe pour y intégrer la technologie Control-IQ. Consultez toujours votre médecin si vous prévoyez modifier votre programme de prise en charge du diabète. Il pourra également vous aider à déterminer si Control-IQ vous convient et vous aider à passer à l’action.
Si vous envisagez de commencer à utiliser une pompe à insuline t:slim X2, sachez que vous devrez acheter la pompe et le système Dexcom G6 séparément.
Evelyn Riddell, utilisatrice de la technologie Control-IQ de Tandem Diabetes Care et Dexcom Warrior, a décrit son expérience d’utilisation de ce système pour contrôler le diabète de type 1. Découvrez comment un système hybride en boucle fermée a contribué à améliorer son expérience de prise en charge du diabète.

Pourquoi choisir une pompe à insuline compatible avec la SCG?

Une pompe à insuline compatible avec un système de SCG qui exploite la technologie en boucle fermée pourrait répondre à vos besoins si vous devez consacrer beaucoup de temps à effectuer des tests par prélèvement capillaire ou à vérifier sans cesse les valeurs de glucose de votre système de SCG pour déterminer la dose de chacune de vos multi-injections quotidiennes (MIQ) d’insuline ou pour reprogrammer votre pompe à insuline. Pouvoir compter sur un système intégré réduit une partie du fardeau et vous permet de vous concentrer sur ce que vous faites tout au long de la journée.
Un système en boucle fermée peut également vous aider à atteindre les objectifs que vous vous êtes fixés pour le temps dans la plage (TP) glycémique cible et le taux d’HbA1c5. Certaines pompes vous permettent de configurer différents horaires d’administration d’insuline pour tenir compte de vos habitudes. Par exemple, vous pouvez établir des horaires pour les jours de la semaine et les week-ends afin de tenir compte de différentes habitudes de sommeil et d’alimentation. Vous pouvez également régler la pompe de façon à ce que l’administration de l’insuline corresponde aux changements d’intensité de votre activité physique et de vos heures de sommeil.
Une pompe à insuline compatible avec la SCG élimine le besoin de toujours calculer mentalement la dose d’insuline à administrer, puisqu’elle communique directement avec vos appareils de prise en charge du diabète. Les outils qui vous aideront à contrôler efficacement votre taux de glucose vous aideront à vous sentir mieux et à profiter pleinement de ce que vous aimez faire.

Améliorer votre contrôle du diabète avec la SCG

Une pompe compatible avec le système Dexcom G6 peut vous aider à profiter pleinement de la SCG. En automatisant la surveillance du glucose et l’administration de l’insuline, vous pouvez avoir un peu plus de tranquillité d’esprit pour contrôler votre taux de glucose au quotidien.
Si vous explorez les options à votre disposition concernant les pompes à insuline compatibles avec la SCG, des programmes d’assurance sont à votre disposition pour obtenir le soutien dont vous avez besoin. Cliquez ici pour en savoir plus au sujet de la couverture d’assurance à votre disposition pour le système de SCG Dexcom G6.
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* Pour une liste des appareils compatibles, allez à www.dexcom.com/compatibility.
† Si les alertes et les résultats de glucose du G6 ne correspondent pas aux symptômes ou aux attentes, un lecteur de glycémie doit être utilisé pour toute décision thérapeutique liée au diabète.
‡ Si les valeurs de glucose prédites sont supérieures à 10,0 mmol/l, la technologie Control-IQ calcule un bolus de correction à partir des paramètres du profil personnel et d’une cible de 6,1 mmol/l, et administre 60 % de cette valeur. Aucun bolus de correction automatique ne sera administré dans les 60 minutes suivant l’administration ou l’annulation d’un bolus.
Sources
1 Learning About Insulin Pumps. MyHealth Alberta. Mise à jour : 28 juillet 2021. Consulté le 12 septembre 2022. https://myhealth.alberta.ca/health/AfterCareInformation/pages/conditions.aspx?hwid=abp2722&2 Vettoretti M, et al. Combining continuous glucose monitoring and insulin pumps to automatically tune the basal insulin infusion in diabetes therapy: a review. Biomed Eng Online. 2019;18(1):37. doi:10.1186/s12938-019-0658-x
3. Ingels AS, et. al. Lignes directrices de pratique clinique pour la prévention et le traitement du diabète au Canada : Cibles pour la maîtrise glycémique. Can J Diabetes 2018:42(S42–S46). doi: 10.1016/j.jcjd.2017.10.030
4 Insulin Pumps. Cleveland Clinic. Mise à jour : 26 mars 2021. Consultation :12 septembre 2022.
https://my.clevelandclinic.org/health/articles/9811-insulin-pumps5 Brown SA, et al. Six-month randomized, multicenter trial of closed-loop control in type 1 diabetes. N Eng J Med. 2019;381(18):1701-1717. doi: 10.1056/NEJMoa1907863
6 Behind the Scenes with Tandem Control-IQ. Connected in Motion. 14 juin 2021. Consultation : 13 septembre 2022.
https://www.connectedinmotion.ca/blog/behind-the-scenes-with-tandem-control-iq/