Reconnaître les symptômes du diabète de type 1 chez les enfants

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Comment reconnaître les symptômes du diabète de type 1 chez les enfants?

Il n'est pas toujours facile de reconnaître les symptômes du diabète de type 1 chez les enfants. Voici quelques signes courants et ce qu'il faut faire si votre enfant les présente.

Le diabète de type 1 (DT1) peut être diagnostiqué à tout âge, même à l'âge adulte, mais il est le plus souvent diagnostiqué chez les enfants âgés de 4 à 6 ans et chez les préadolescents et les jeunes adolescents âgés de 10 à 14 ans environ¹. Les médecins ne savent pas encore exactement pourquoi le DT1 se développe. Des facteurs génétiques et des influences externes, telles qu'une infection virale grave, peuvent jouer un rôle^1,2. Certains bébés de moins de 6 mois souffrent de diabète néonatal, une maladie génétique extrêmement rare. Le diabète néonatal est différent du DT1, mais il présente de nombreuses caractéristiques et symptômes initiaux similaires³.

En tant que parent ou aidant, vous vous demandez peut-être comment savoir si votre enfant est atteint de DT1. Chacun ressent les effets du diabète différemment, et les enfants ne font pas exception. Il n'est pas toujours facile d'identifier les symptômes du DT1 chez les enfants, mais il existe certains signes et symptômes généraux à surveiller.

Symptômes courants du diabète de type 1 chez les enfants

Il peut être difficile de déterminer si les besoins et le comportement de votre enfant changent parce qu'il traverse une phase normale de croissance ou parce qu'il présente des symptômes de DT1. Les jeunes enfants ne sont parfois pas encore capables d'exprimer ce qu'ils ressentent lorsqu'ils présentent des symptômes du diabète. De nombreux enfants ne présentent aucun symptôme perceptible. Voici quelques symptômes du DT1 que vous pourriez remarquer chez votre enfant^2,4,5 :

boire plus que d'habitude et avoir très soif;
manger plus que d'habitude et ressentir une faim extrême;
perte ou prise de poids inexpliquée;
uriner plus souvent; changement fréquent de couches ou pipi au lit;
fatigue ou épuisement;
infections fréquentes ou récurrentes;
cicatrisation lente des coupures et des ecchymoses (la plupart des éraflures et des coupures devraient guérir en 3 à 7 jours6);
irritabilité ou comportement inhabituel;
infections à levures chez les filles qui n'ont pas atteint la puberté;
érythème fessier grave dû à une prolifération de levures.

Il est important de parler au médecin de votre enfant de tout nouveau symptôme qu'il présente. Si votre enfant présente effectivement des symptômes du DT1, il est important d'obtenir rapidement des soins médicaux et de commencer un traitement dès que possible afin de prévenir une hyperglycémie ou des complications graves, puis favoriser une bonne gestion du diabète à long terme.

Quels sont les comportements d'un enfant atteint de diabète de type 1?

Si votre enfant ne peut pas vous dire comment il se sent, il est conseillé de rester attentif à tout changement inhabituel dans ses habitudes et ses préférences. Voici quelques comportements à surveiller chez les enfants atteints de DT17,8 :

Il peut vous demander plus souvent que d'habitude de lui donner de l'eau ou des collations, ou demander une deuxième portion au moment des repas.
Les enfants auparavant actifs et énergiques peuvent se sentir trop fatigués pour jouer, aller en récréation ou faire du sport.
Ils peuvent faire plus souvent des crises de colère ou se montrer plus agressifs ou têtus.
Ils peuvent se plaindre d'avoir la bouche sèche, une vision trouble ou encore des engourdissements ou des picotements dans les mains et les pieds.

Symptômes graves de l'acidocétose diabétique (ACD) chez les enfants atteints de diabète de type 1

Certains enfants ne présentent aucun symptôme de DT1 avant de souffrir d'une acidocétose diabétique (ACD). L'ACD survient lorsque le taux de sucre dans le sang devient trop élevé. Comme le pancréas ne produit plus d'insuline, le corps tente d'obtenir de l'énergie par d'autres moyens, notamment en décomposant les graisses pour les transformer en carburant. Cela libère des acides appelés cétones, qui s'accumulent dans l'organisme et peuvent devenir toxiques^9,10.

L'ACD est une urgence médicale grave. Si vous remarquez que votre enfant présente des symptômes graves, emmenez-le immédiatement à l'hôpital. Les signes de l'ACD sont les suivants^9,10 :

nausées;
vomissements;
douleurs abdominales ou maux d'estomac;
confusion, somnolence ou difficulté à rester conscient;
respiration rapide ou profonde et difficile;
odeur fruitée ou de dissolvant pour vernis à ongles dans l'haleine.

Au Canada, environ 25 % des enfants atteints de DT1 ont présenté une ACD lors du diagnostic initial11. Les enfants qui ne se rendent pas régulièrement chez le médecin et ceux qui n'ont pas accès à un médecin de famille sont plus susceptibles de présenter une ACD¹¹. Des examens réguliers permettent au médecin de détecter les facteurs de risque potentiels ou de vous aider à repérer les signes du DT1 avant que votre enfant ne soit atteint d'une ACD¹¹.

Combien de temps un enfant peut-il être atteint de diabète sans qu’on le sache?

Les symptômes du DT1 peuvent apparaître soudainement et s'aggraver rapidement, en quelques jours ou quelques semaines seulement¹². En effet, le DT1 survient lorsque le système immunitaire détruit par erreur les cellules du pancréas qui produisent l'insuline, une hormone qui permet à l'organisme d'utiliser un sucre appelé glucose comme source d'énergie^1,2. Une fois endommagées, ces cellules ne peuvent plus produire d'insuline. Les symptômes apparaissent rapidement à mesure que le taux de glucose dans l'organisme augmente et que le corps ne peut plus obtenir le carburant dont il a besoin sans l'aide de l'insuline².

Les premières étapes après le diagnostic de diabète de type 1 de votre enfant

Apprendre que votre enfant va vivre avec un DT1 peut être un choc important. Il est normal de ressentir toute une gamme d'émotions et de se sentir bouleversé, en colère, abattu ou effrayé lorsque votre enfant reçoit un diagnostic de diabète. La première chose à savoir est que de nombreuses personnes ont déjà emprunté cette voie et mènent aujourd'hui une vie saine et épanouissante tout en gérant le diabète. Il existe de nombreuses ressources, tant au cabinet du médecin qu'au sein de la communauté du diabète, pour vous aider, vous et votre enfant, à faire face au DT1 pour la première fois. Voici quelques premières mesures que vous pouvez prendre si votre enfant vient de recevoir un diagnostic de DT1.

1. Donnez la priorité à l'éducation sur le diabète

Le diagnostic du diabète s'accompagne d'un apprentissage rapide. Assurez-vous de vous donner suffisamment de temps pour explorer et assimiler toutes les nouvelles informations qui vous parviennent. Le médecin traitant ou le pédiatre de votre enfant et l'équipe de soins du diabète devraient être vos principales sources d'information sur le diabète. Vous pouvez également obtenir plus d'informations sur la gestion du diabète auprès d'un éducateur certifié en diabète (EAD). Si vous souhaitez obtenir des informations supplémentaires par vous-même, voici quelques ressources éducatives en ligne fiables et révisées par des professionnels de la santé :

Diabète Canada (ressources en français)
Percée DT1 Canada
Diabetes Care Community
Le livre de la diaTribe Foundation et du chroniqueur Adam Brown, Bright Spots and Landmines
Blogue sur la SCG Dexcom

2. Découvrez les habitudes et les routines de gestion du glucose qui conviennent à votre enfant

Il n'existe pas de plan de gestion du diabète universel. En tant qu'aidant, vous travaillerez avec le médecin de votre enfant et son équipe de soins pour déterminer les options de traitement et les routines quotidiennes qui conviennent le mieux à la santé et au bien-être de votre enfant. Voici quelques mesures que les familles peuvent prendre pour commencer à adopter de bonnes habitudes de gestion du diabète¹ :

Partager des repas savoureux adaptés au diabète.
Faire du sport ou une activité physique ensemble de manière ludique.
Se coucher à des heures régulières tous les jours.
Reconnaître le stress lié à l'école, aux amis ou à la gestion du diabète, et en parler.

3. Renseignez-vous sur les outils et les technologies qui peuvent aider votre enfant à vivre avec le diabète

Il est également judicieux de discuter avec l'équipe soignante de votre enfant des technologies telles que les systèmes de surveillance continue du glucose (SCG), les pompes à insuline et les timbres. Ces outils peuvent aider votre enfant à mieux contrôler son glucose et à gagner en autonomie dans sa gestion du diabète à mesure qu'il grandit. Par exemple, les systèmes de SCG Dexcom permettent aux aidants de surveiller à distance le taux de glucose des enfants^*,†. Cela peut faciliter considérablement la surveillance des baisses et des hausses du taux de glucose, même si votre enfant est à l'école ou qu’il passe la nuit chez un ami. Les systèmes de SCG Dexcom sont également intuitifs; ils peuvent donc aider votre enfant à apprendre à surveiller et à gérer son glucose de manière plus autonome à mesure qu'il grandit.

4. Connectez-vous à la communauté du diabète

Vous et votre enfant n'êtes jamais seuls dans la gestion du DT1 au fil de sa croissance. Des collectes de fonds et événements de sensibilisation aux groupes de soutien pour le diabète dans votre région, les occasions de participer à la communauté active du diabète au Canada ne manquent pas.

Les camps D-Camps de Diabète Canada et les événements communautaires organisés partout au pays permettent aux enfants de passer du temps avec leurs pairs qui vivent également avec le DT1.

Percée DT1 Canada offre le sac de l'espoir, qui comprend du matériel éducatif et une peluche spéciale : Rufus, l'ours diabétique. Les parents et les aidants bénéficient de conseils grâce au programme de soutien par les pairs, et les familles peuvent participer à des événements communautaires réguliers.

La Diabetes Hope Foundation propose des ressources aux parents et aux aidants d'enfants plus âgés et d'adolescents ainsi qu'une série de livres pour enfants atteints de DT1.

I Challenge Diabetes propose des camps d'été et des retraites où les enfants peuvent apprendre à gérer le diabète et à surmonter les obstacles avec confiance grâce à des aventures en plein air et des expériences sportives.

Les membres de la communauté des Dexcom Warriors se connectent sur les réseaux sociaux pour partager comment ils affrontent avec courage les défis liés à la gestion du diabète.

Soutenir votre enfant dans son parcours avec le diabète

Les enfants qui sont entourés de membres de leur famille et d'aidants positifs et encourageants sont plus susceptibles de bien gérer le diabète¹³. En tant qu'aidant, vous pouvez jouer un rôle majeur en aidant votre enfant à acquérir des compétences en matière de gestion du diabète, à cultiver l'acceptation de soi et à gagner en confiance afin qu'il puisse s'épanouir.

Prendre soin d'un enfant atteint de diabète est un travail difficile, 24 heures sur 24, 7 jours sur 7, qui peut être exigeant et épuisant mentalement. L'utilisation d'un système de SCG comme le système de SCG Dexcom G7 pour surveiller à distance le glucose de votre enfant peut réduire un peu la charge mentale liée à l'inquiétude de savoir où se dirige son taux de glucose et comment il évolue14.

Avec le Dexcom G7 :

Vous n'avez pas besoin d'effectuer des prélèvements capillaires pour vérifier le taux de glucose de votre enfant‡.
Vous et votre enfant pouvez obtenir en temps réel les valeurs du glucose et les alertes de glucose bas sur un téléphone intelligent compatible, une montre connectée ou un récepteur portable§.
Vous et les autres aidants pouvez surveiller le glucose de votre enfant et recevoir des alertes à distance grâce à l'appli Dexcom Follow^*,†.

La simplification de la mesure du glucose vous permet de vous concentrer sur ce qui compte vraiment : aider votre enfant à se sentir en confiance et soutenu à chaque étape.

En savoir plus sur Dexcom G7 pour enfants

Notes

* L'application Dexcom Follow et une connexion Internet séparée sont requises. Une connexion Internet est requise pour le partage des données.

† Les abonnés doivent disposer d'appareils intelligents compatibles pour utiliser l'appli Dexcom Follow. Pour consulter la liste des appareils compatibles, visitez dexcom.com/fr-CA/compatibility.
‡ Des prélèvements capillaires sont nécessaires pour prendre des décisions de traitement du diabète si les symptômes ou les attentes ne correspondent pas aux valeurs mesurées.
§ Appareils intelligents vendus séparément. Pour consulter la liste des appareils compatibles, visitez dexcom.com/fr-CA/compatibility.

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Mayo Clinic. Type 1 diabetes in children. 2 septembre 2023. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/type-1-diabetes-in-children/symptoms-causes/syc-20355306. Consulté le 13 février 2025.
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Breakthrough T1D Australie. Parenting a child who lives with T1D: what to expect at different ages. 9 novembre 2023. https://breakthrought1d.org.au/resources/kids-t1d-different-ages/#birthToAgeFive. Consulté le 13 février 2025.
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Mayo Clinic. Diabetic ketoacidosis. 6 octobre 2022. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/diabetic-ketoacidosis/symptoms-causes/syc-20371551. Consulté le 13 février 2025.
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MyHealth Alberta. Type 1 Diabetes in Children: Condition Basics. Mis à jour le 30 avril 2024. https://myhealth.alberta.ca/Health/pages/conditions.aspx?hwid=uq2734. Consulté le 13 février 2025.

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