Cosa devo fare se la lettura del sensore e il valore della glicemia non corrispondono?
LETTURE E VALORI DEL GLUCOMETRO DEL SISTEMA DI MONITORAGGIO CONTINUO DEL GLUCOSIO DEXCOM ONE+
Prima di usare Dexcom ONE+, legga sempre le istruzioni del prodotto, a prescindere che stia utilizzando Dexcom per la prima volta o che sia un/un'utente esperto/a. Continui a usare il suo glucometro per prendere decisioni sul trattamento finché avrà la certezza di come si comporta Dexcom su di lei. Il glucometro fornisce un numero, se esegue il test due volte (usando lo stesso o un altro glucometro) ottiene un altro numero e il Dexcom ONE+ gliene fornisce un terzo. Cosa deve fare con tutti questi numeri?
Il test
Il test della glicemia eseguito dal medico è da considerarsi una misura della glicemia più accurata di qualsiasi prodotto utilizzato a casa. Entrambi i misuratori e il Dexcom ONE+ vengono confrontati con il test del medico per misurarne l'accuratezza negli studi clinici. Non vengono confrontati tra loro. Inoltre, bisogna tenere presente che i sistemi CGM misurano il glucosio interstiziale che si discosta leggermente dalla glicemia effettiva a causa di motivi fisiologici. Per questo motivo, è improbabile che la lettura del Dexcom ONE+ e il valore del glucometro presentino esattamente lo stesso numero, ma i valori dovrebbero essere vicini. Una differenza tra i valori della glicemia e quelli del CGM Dexcom fino a 20 mg/dL per i valori inferiori a 70 mg/dL e fino al 20% per i valori superiori a 70 mg/dL rientra nell'intervallo accettabile dal punto di vista medico e rappresenta lo standard del settore. Bisogna ricordare che il tempo di ritardo è maggiore in condizioni estreme, come l'esercizio fisico. La freccia della tendenza fornisce uno strumento utile per valutare la direzione e la velocità delle letture. Nei sensori con calibrazione opzionale, si consiglia di valutare di effettuare una calibrazione quando le differenze sono comprese tra il 20 e il 30%, mentre quando superano il 30% richiedere l'intervento e utilizzare il BGM per le decisioni sul trattamento.
Il test della glicemia eseguito dal medico è da considerarsi una misura della glicemia più accurata di qualsiasi prodotto utilizzato a casa. Entrambi i misuratori e il Dexcom ONE+ vengono confrontati con il test del medico per misurarne l'accuratezza negli studi clinici. Non vengono confrontati tra loro. Inoltre, bisogna tenere presente che i sistemi CGM misurano il glucosio interstiziale che si discosta leggermente dalla glicemia effettiva a causa di motivi fisiologici. Per questo motivo, è improbabile che la lettura del Dexcom ONE+ e il valore del glucometro presentino esattamente lo stesso numero, ma i valori dovrebbero essere vicini. Una differenza tra i valori della glicemia e quelli del CGM Dexcom fino a 20 mg/dL per i valori inferiori a 70 mg/dL e fino al 20% per i valori superiori a 70 mg/dL rientra nell'intervallo accettabile dal punto di vista medico e rappresenta lo standard del settore. Bisogna ricordare che il tempo di ritardo è maggiore in condizioni estreme, come l'esercizio fisico. La freccia della tendenza fornisce uno strumento utile per valutare la direzione e la velocità delle letture. Nei sensori con calibrazione opzionale, si consiglia di valutare di effettuare una calibrazione quando le differenze sono comprese tra il 20 e il 30%, mentre quando superano il 30% richiedere l'intervento e utilizzare il BGM per le decisioni sul trattamento.
La regola
Per utilizzare la regola del 30/30%, seguire i passaggi indicati nella tabella seguente:
Per utilizzare la regola del 30/30%, seguire i passaggi indicati nella tabella seguente:
- nella prima colonna, trovare il valore del glucometro più vicino al proprio.
- in questa riga, verificare se la lettura del CGM rientra nell'intervallo della seconda colonna.
- se corrisponde, effettuare il trattamento utilizzando il numero che meglio si adatta ai propri sintomi, che si tratti del Dexcom ONE+ o del glucometro.
- se non corrisponde, non effettuare il trattamento con Dexcom ONE+. Utilizzare invece il proprio glucometro.
Ad esempio, se il valore del glucometro è 140 mg/dL (indicato in arancione nella tabella seguente) e la lettura del CGM è:
- 120 mg/dL, effettuare il trattamento utilizzando il Dexcom ONE+ o il glucometro
- 100 mg/dL, calibrare Dexcom ONE+ (opzionale), effettuare il trattamento con il proprio glucometro e, se il problema persiste, inviare una Richiesta di assistenza sul prodotto per segnalare il problema a Dexcom.
Questa tabella fornisce letture CGM che rientrano nel ± 30% del valore del glucometro per valori ≥70 mg/dL ed entro ± 30 mg/dL del valore del glucometro per i valori del glucometro <70 mg/dL.
Buone pratiche per la lancetta pungidito
Quando utilizza il suo glucometro, si accerti che:
Quando utilizza il suo glucometro, si accerti che:
- le strisce reattive siano conservate come indicato e non siano scadute.
- le sue mani siano pulite per manipolare la lancetta pungidito. Si lavi accuratamente le mani con acqua e sapone (non con sapone in gel) e asciugarle. Quindi esegua il test. A volte i numeri non coincidono temporaneamente, ma è probabile che col tempo si avvicinino. Ad esempio:
- primo giorno del sensore. Con i sensori appena inseriti, le differenze tra il valore del glucometro e la lettura di Dexcom ONE+ possono essere maggiori. In genere, le differenze si riducono nelle prime 24 ore.
- il glucosio cambia rapidamente. Quando il glucosio cambia rapidamente, è più difficile confrontare i numeri. Il glucometro e il Dexcom ONE+ misurano il glucosio da fonti diverse (sangue e liquido interstiziale) e il glucosio nel sangue cambia un po' prima di quello del liquido interstiziale. I valori cominciano ad avvicinarsi ed sono più facili da confrontare quando il glucosio si stabilizza.
- pressione sul sensore. Se qualcosa preme sul sensore, può influenzare le letture del Dexcom ONE+. I valori dovrebbero iniziare ad avvicinarsi man mano che la pressione diminuisce.
Calibrazione
La calibrazione del Dexcom ONE+ è facoltativa. Tale operazione dovrebbe avvicinare le letture del CGM a quelle del glucometro. Non eseguire la calibrazione in queste situazioni:
La calibrazione del Dexcom ONE+ è facoltativa. Tale operazione dovrebbe avvicinare le letture del CGM a quelle del glucometro. Non eseguire la calibrazione in queste situazioni:
- c'è pressione sul CGM: non eseguire la calibrazione se la lettura del CGM sembra imprecisa a causa della pressione esercitata sul CGM. Il CGM dovrebbe riprendersi da solo quando la pressione si riduce.
- glucosio instabile: la calibrazione è più precisa quando il glucosio è stabile. Si suggerisce di attendere ad effettuare la calibrazione nel caso in cui il glucosio sia variando rapidamente.
Quando si effettua la calibrazione, assicurarsi di:
- avere le mani pulite: lavarsi le mani con acqua e sapone e asciugarle.
- inserirla entro 5 minuti: inserire la calibrazione entro 5 minuti dal prelievo capillare.
Per calibrare Dexcom ONE+ utilizzando il glucometro (opzionale):
- Nell'app, andare su Settings > Calibrate (Impostazioni > Calibra).
- nel ricevitore, accedere su Menu > Calibrate (Menu > Calibra).
Quando si calibra Dexcom ONE+ utilizzando il glucometro, ricordarsi di:
- effettuare la calibrazione in un solo dispositivo di visualizzazione: effettuare la calibrazione in un solo dispositivo di visualizzazione, anche se si utilizzano sia l'app che il ricevitore. Il CGM invia le informazioni di calibrazione ai diversi dispositivi.
- valori del glucometro: effettuare la calibrazione solo con valori del glucometro tra 40 mg/dL e 400 mgld/L.
- avviso "Calibrazione non utilizzata": se si riceve un avviso di "Calibrazione non utilizzata", prendere un'altra lancetta pungidito ed effettuare nuovamente la calibrazione.
Per stabilire cosa fare, osservare le letture del Dexcom ONE+ su diverse ore. Se le letture sono sempre più alte (o sempre più basse) rispetto ai valori del glucometro e se la differenza è sempre superiore al 30%, inviare una Richiesta di assistenza sul prodotto o contattare il proprio medico per ricevere ulteriore assistenza.
È importante fidarsi di segnali che provengono dal proprio corpo e dei propri sintomi. Nel caso in cui le proprie sensazioni e il modo in cui ci sente non corrispondono alle letture del CGM, o se si hanno dei dubbi, è sempre bene effettuare una misurazione della glicemia per confronto.
LBL-1005592 Rev001