Blogue sur la SCG
Questions à poser lors de votre rendez-vous chez votre médecin spécialiste du diabète
Le contenu de cet article ne doit pas être considéré comme un avis médical. Veuillez consulter votre professionnel de la santé pour connaître vos besoins individuels en matière de santé.
La gestion du diabète est un processus d'apprentissage continu. Si vous, votre enfant ou un proche venez de recevoir un diagnostic de diabète, vous vous sentez peut-être submergé par toutes les nouvelles informations et tous les termes médicaux qui vous sont présentés lors de vos rendez-vous médicaux. Vous vous posez probablement aussi de nombreuses questions sur le diabète, sur la façon dont votre vie va changer et sur ce que vous pouvez faire pour prendre soin de votre santé. Même si vous vivez avec le diabète depuis un certain temps, les transitions de la vie et le vieillissement peuvent modifier la façon dont la maladie affecte votre corps. Des variations inattendues de votre glycémie ou de nouvelles circonstances de vie peuvent vous donner l'impression de repartir à zéro dans votre gestion du diabète.
Sachez qu'il existe de nombreuses ressources pour vous aider à apprendre à gérer efficacement le diabète et à continuer à prendre soin de vous à chaque étape de votre parcours avec la maladie. Prendre l'initiative en posant des questions de manière proactive lors de vos rendez-vous chez votre médecin spécialiste du diabète peut vous aider à obtenir les conseils dont vous avez besoin pour prendre en main votre gestion du diabète avec plus de confiance.
Où puis-je obtenir des réponses à mes questions sur le diabète?
Votre médecin et votre équipe de soins du diabète sont les meilleures sources d'information sur le diabète. D'autres professionnels de la santé peuvent également vous aider dans différents aspects de la gestion du diabète et vous donner des conseils personnalisés en fonction de leur expertise et de vos antécédents médicaux. Les personnes qui peuvent répondre à vos questions sur la vie avec le diabète et la prise en charge de votre santé sont les suivants :
- Médecin de famille
- Infirmière praticienne
- Endocrinologue ou diabétologue
- Diététiste ou nutritionniste spécialisé en diabète
- Éducateur certifié en diabète (EAD)
- Pharmacien
- Conseiller, thérapeute, psychologue ou psychiatre
En plus de consulter votre équipe de soins du diabète, vous devriez approfondir vos connaissances sur le diabète en dehors de vos visites régulières chez votre médecin. En vous informant davantage sur le diabète de façon autonome, vous serez mieux préparé pour vos rendez-vous et pourrez poser des questions pertinentes ou aborder des sujets importants.
Voici quelques ressources en ligne révisées par des professionnels de la santé qui peuvent vous aider à en savoir plus sur la vie avec le diabète :
Bien qu'il existe des publications médicales crédibles qui peuvent fournir un aperçu des connaissances scientifiques actuelles et offrir des recommandations générales, consultez toujours votre médecin ou votre équipe de soins du diabète avant d'apporter des changements à vos habitudes.
Questions à poser à votre médecin lorsque vous recevez votre diagnostic
Le processus de diagnostic du diabète est différent pour chaque individu. Certaines personnes peuvent avoir une première conversation sur le diabète avec leur médecin de famille, tandis que d'autres peuvent être orientées directement vers un endocrinologue pour des soins spécialisés.
Voici quelques questions à poser à votre médecin de famille, à votre endocrinologue ou au médecin qui vous a diagnostiqué le diabète afin de vous aider à démarrer votre parcours d'apprentissage :
- Comment le diabète affectera-t-il mon mode de vie?
- Comment le diabète affectera-t-il les autres problèmes de santé dont je souffre?
- Quel rôle mon médecin et/ou mon endocrinologue joueront-ils dans mes soins?
- Quels changements simples puis-je apporter dès maintenant à mon mode de vie pour améliorer ma santé?
Et, pour les parents :
- Quels changements puis-je apporter immédiatement au mode de vie de mon enfant?
- Comment puis-je aider mon enfant à gérer le diabète à l'école?
Discuter de la gestion de la glycémie
Lors de vos premiers rendez-vous, votre médecin ou votre endocrinologue vous donnera probablement des directives sur la façon de gérer votre glycémie, également appelée glucose. Diabète Canada recommande généralement aux adultes de 18 ans et plus de maintenir leur taux de glucose entre 3,9 et 10,0 mmol/L et de viser un taux d'HbA1c égal ou inférieur à 7,0 % . Cependant, chaque personne est unique, et il est important de travailler avec votre médecin pour établir les objectifs de gestion du glucose qui vous conviennent.
Voici quelques questions que vous pourriez poser au sujet de la gestion de votre glucose :
- Quelle est la plage de glucose cible que je dois viser?
- Quel est mon objectif d'HbA1c? Dans quel délai dois-je atteindre cet objectif?
- Quels taux de glucose sont considérés comme « trop élevés » et « trop bas » pour moi?
Il existe de nombreuses technologies, notamment des médicaments et des appareils, qui peuvent aider les personnes atteintes de diabète à gérer leur glycémie au quotidien. Il est donc judicieux de vous renseigner sur les options qui s'offrent à vous.
- Quels types d'appareils sont disponibles pour m'aider à surveiller mon glucose?
- Un système de surveillance continue du glucose (SCG) est-il adapté à mon cas?
Le diabète de type 1 (DT1) et le diabète de type 2 (DT2) sont traités différemment, donc les recommandations de votre médecin seront adaptées au type de diabète que vous gérez. En plus de discuter des options pour la mesure du glucose, les personnes atteintes de DT1 pourraient également vouloir poser les questions suivantes :
- Quelles sont les options technologiques disponibles pour m'aider à administrer l'insuline (par exemple : stylos, seringues, pompes à insuline, timbres à insuline)?
- Comment fonctionnent les différents types d'insuline que j'utilise?
- Une pompe à insuline ou un système automatisé d'administration d'insuline (AAI) me conviennent-ils?
- Quel type de couverture d'assurance est disponible pour l'insuline, les médicaments et les options de mesure du glucose?
Les personnes atteintes de DT2 peuvent se renseigner sur les points suivants :
- Comment les médicaments qui m'ont été prescrits agissent-ils pour m'aider à gérer mon glucose?
- Ai-je besoin d'un traitement à l'insuline? Si oui, quelles sont les options disponibles pour m'aider à administrer l'insuline?
- Quelle couverture d'assurance est disponible pour les traitements que je souhaite utiliser?
Discuter des changements liés au mode de vie, à la nutrition et à l'activité physique
Manger sainement, pratiquer une activité physique qui vous plaît, gérer votre stress et faire d'autres choix sains, comme arrêter de fumer ou réduire votre consommation d'alcool, peuvent avoir un effet positif sur votre gestion du diabète2-4. Voici quelques questions que vous pouvez poser à votre médecin de famille ou à votre endocrinologue au sujet des changements liés au mode de vie que vous devez adopter :
- Quelles sont les activités physiques que je peux commencer dès maintenant pour améliorer ma santé?
- Puis-je continuer à pratiquer les activités physiques ou les sports que j'aime? À quoi dois-je faire attention lorsque je fais de l'activité physique?
- Dois-je perdre du poids? Quels sont les moyens les plus sains et les plus durables pour y parvenir?
- Y a-t-il des aliments que je devrais commencer à intégrer immédiatement à mon alimentation? Y a-t-il des aliments que je devrais éviter de consommer?
- Où puis-je trouver des recettes adaptées au diabète?
- Quel soutien puis-je obtenir pour m'aider à arrêter de fumer?
- Quels sont les services disponibles pour m'aider à gérer mon stress ou à prendre soin de ma santé mentale?
Discuter des aides et ressources supplémentaires
Avant de quitter votre rendez-vous, vous devriez vous renseigner sur les sources de soutien supplémentaires et les personnes à contacter si vous avez d'autres questions. Votre professionnel de la santé peut vous orienter vers d'autres spécialistes médicaux et vous recommander des ressources pour vous assurer d'obtenir les soins dont vous avez besoin. N'oubliez pas de poser les questions suivantes :
- Qui peut répondre à mes questions entre deux rendez-vous?
- Quels autres professionnels de la santé peuvent m'aider à prendre en charge mon diabète?
- Ai-je besoin d'une recommandation pour consulter un endocrinologue, un diététiste spécialisé dans le diabète ou un autre spécialiste?
- Y a-t-il des éducateurs en diabète locaux que je peux contacter?
- Existe-t-il des groupes de soutien pour les personnes atteintes de diabète ou des organisations dans la région qui pourraient m'aider?
Questions à poser lors des rendez-vous réguliers chez le médecin
En général, Diabète Canada recommande aux personnes atteintes de diabète de faire tester leur taux d'HbA1c et leur tension artérielle tous les trois mois. Il est également recommandé de consulter un dentiste tous les six mois et de passer un examen de la vue, un examen des pieds, un test de cholestérol et un test rénal une fois par an. Ces examens permettent d'évaluer si vous présentez un risque de complications liées au diabète et peuvent fournir à vous et à votre équipe soignante les informations nécessaires pour apporter des changements proactifs à votre plan de traitement du diabète.
Des rendez-vous réguliers5,6 avec votre médecin de famille ou votre endocrinologue vous permettent également de vérifier si vos routines de gestion du diabète vous conviennent. Il est judicieux de vérifier si votre dose d'insuline et vos routines de prise de médicaments ont l'effet souhaité sur votre taux de glucose, en plus de discuter des changements liés au mode de vie et aux habitudes que vous avez adoptés.
Le diabète vous affectera de manière unique à différentes étapes de votre vie. Par exemple, les habitudes qui vous convenaient lorsque vous étiez jeune adulte ne vous conviennent peut-être plus lorsque vous envisagez de fonder une famille. Votre gestion du diabète peut également changer au cours de l'année. Vous pouvez traverser une période de stress au travail, à l'école ou pendant les fêtes, ou être plus actif physiquement en été qu'en hiver. Même les changements de météo peuvent avoir une incidence sur votre taux de glucose. Les examens réguliers vous aident à mieux comprendre votre corps et vous donnent plus d'outils pour gérer le diabète tout au long de votre vie.
Voici quelques questions que vous pouvez poser à votre équipe de soins du diabète lors de vos examens réguliers :
- Comment mon taux d'HbA1c se compare-t-il à celui de mon dernier test? Comment se compare-t-il à celui de mes trois derniers tests?
- Comment puis-je réduire la fréquence de mes épisodes d'hyperglycémie et d'hypoglycémie?
- Comment une grippe ou un rhume peut-il avoir un effet sur mon taux de glucose?
- Est-ce que je fais de l'hypoglycémie pendant la nuit? Comment puis-je le vérifier?
Vous pouvez également évoquer les difficultés que vous rencontrez et découvrir comment obtenir davantage de soutien. Votre équipe de soins du diabète est là pour s'assurer que le diabète est bien contrôlé. Si vous avez besoin d'aide, vous pouvez demander ceci :
- J'ai du mal à savoir quand je fais de l'hypoglycémie. Comment puis-je anticiper les épisodes d'hypoglycémie?
- J'ai de la difficulté avec [insérer le problème] dans ma gestion du diabète; où puis-je obtenir plus d'informations?
- Comment puis-je réduire le stress émotionnel lié à la gestion du diabète et rendre les choses un peu plus faciles? Existe-t-il des professionnels de la santé mentale qui peuvent m'aider?
Utiliser les systèmes de SCG Dexcom pour tirer le meilleur parti de vos rendez-vous
Les rendez-vous réguliers ne servent pas seulement à vérifier votre état de santé; ils sont également l'occasion d'obtenir des conseils pratiques pour améliorer votre gestion du diabète. L'utilisation d'un système de SCG peut vous aider à mieux comprendre les causes des variations de votre taux de glucose et vous fournir des informations que vous et votre équipe soignante pouvez utiliser pour modifier votre plan de gestion.
Le système de SCG Dexcom G7 peut fournir des valeurs de glucose sur votre téléphone intelligent, votre montre connectée compatible ou votre récepteur portable toutes les cinq minutes, sans qu'il soit nécessaire d'effectuer des prélèvements capillaires de routine*,†. Cela peut vous aider à suivre plus facilement les facteurs qui influent sur votre glucose afin que vous et votre médecin puissiez revenir sur votre gestion du diabète. Vous pouvez connecter directement l'appli Dexcom G7 à d'autres applis de suivi de santé et alimentaire, puis consigner facilement vos routines et événements à côté de vos valeurs de glucose afin de voir ce qui influe sur votre taux de glucose tout au long de la journée et même pendant la nuit. Le Dexcom G7 vous montre également les principales tendances du glucose au fil du temps, comme votre temps dans la plage (TP) cible, votre taux de glucose moyen et l'indicateur de gestion du glucose, qui est une approximation de votre HbA1c. Vous pouvez utiliser ces mesures pour suivre vos progrès et montrer à votre médecin comment vous allez.
L'utilisation des systèmes de SCG Dexcom, comme le Dexcom G7, facilite également la collaboration avec votre équipe de soins du diabète lors de vos rendez-vous réguliers en lui offrant une meilleure visibilité sur votre gestion du glucose grâce à Dexcom Clarity. Lorsque vous connectez votre système de SCG Dexcom à Dexcom Clarity, celui-ci peut stocker vos valeurs de glucose et les organiser en graphiques et visualisations utiles que vous pouvez partager facilement avec votre équipe de soins à la clinique. Vous et votre équipe soignante pouvez utiliser ces rapports pour identifier les modèles dans votre glucose et repérer les possibilités d'amélioration. Vous pouvez également suivre vos progrès et célébrer vos victoires en cours de route.
* Appareils intelligents vendus séparément. Pour consulter la liste des appareils compatibles, visitez dexcom.com/fr-CA/compatibility.
† Les prélèvements capillaires sont nécessaires pour prendre des décisions de traitement liées au diabète si les symptômes ou les attentes ne correspondent pas aux valeurs mesurées.
- Ali Imran S, et al. Lignes directrices de pratique clinique de Diabète Canada pour la prévention et le traitement du diabète au Canada : Cibles pour la maîtrise glycémique. Can J Diabetes. 2018:42(S42-S46). doi : 10.1016/j.jcjd.2017.10.030.
- Centers for Disease Control and Prevention. Living with Diabetes. 15 mai 2024. https://www.cdc.gov/diabetes/living-with/index.html. Consulté le 21 janvier 2025.
- Johns Hopkins University. Managing Diabetes: Six Healthy Steps with the Most Benefit. https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/diabetes/managing-diabetes-six-healthy-steps-with-the-most-benefit. Consulté le 21 janvier 2025.
- Diabète Canada. Diabetes and drinking. 17 décembre 2019. https://www.diabetes.ca/en-CA/about-diabetes/impact-stories/diabetes-and-drinking. Consulté le 20 janvier 2025.
- Diabetes: Tests to Watch for Complications. HealthLink BC. Updated March 1, 2023. Accessed October 9, 2024. https://www.healthlinkbc.ca/illnesses-conditions/diabetes/diabetes-tests- watch-complications
- Your Diabetes Care Schedule. U.S. Centers for Disease Control and Prevention. Updated May 15, 2024. Accessed October 24, 2024. https://www.cdc.gov/diabetes/treatment/your-diabetes-care-schedule.html