Blog - Diabetes Informatie
Wat zijn de symptomen van een lage bloedglucosespiegel?
Een 'normaal' bereik van de bloedglucosewaarden varieert van persoon tot persoon, maar kenmerkend voor lage bloedglucose is dat de spiegel lager is dan 72 mg/dL.1 Lage bloedglucose, ook wel hypoglykemie of 'hypo' genoemd, moet niet worden verward met hyperglykemie of 'hyper', wat verwijst naar hoge bloedglucose.
Het lichaam heeft glucose nodig voor energie en als een lage bloedglucosespiegel niet wordt behandeld, kan dit op de lange termijn tot aanzienlijke schade leiden.
Er volgt een aantal van de eerste symptomen van diabetische hypoglykemie (hypo)2:
- Zweten
- Hartkloppingen
- Verhoogde hartslag
- Vermoeidheid
- Duizeligheid
- Beven
- Honger
- Tintelende lippen
Als lage bloedglucose niet wordt behandeld, kan dit tot gevorderde symptomen leiden, waaronder2:
- Wazig zien
- Verminderde cognitieve functie
- Insulten
- Bewustzijnsverlies
Ernstige hypoglykemie kan leiden tot hemofilie en afasie – symptomen die kunnen worden verward met een beroerte. In extreme gevallen kan onbehandelde hypoglykemie fataal zijn3.
Hypoglykemie komt meestal voor bij mensen met diabetes type 1, maar kan ook optreden bij mensen met diabetes type 2 die insuline of bepaalde medicatie gebruiken1.
Als je diabetes hebt en regelmatig insuline gebruikt, kunnen de eerste symptomen bij jou minder merkbaar zijn. Als je diabetes type 1 hebt en regelmatig insuline gebruikt of een voorgeschiedenis van lage bloedglucosewaarden hebt, kunnen de eerste symptomen minder merkbaar zijn – je kan de tekenen zelfs compleet over het hoofd zien4. Dit staat bekend als een 'verminderd hypogevoel' en kan tot ernstige hypoglykemie leiden4. Symptomen kunnen ook optreden als de glucosewaarden hoger zijn dan bij mensen zonder diabetes2. Het is daarom belangrijk om je bloedglucosespiegel regelmatig te controleren en actie te ondernemen wanneer ze dalen, ook als je geen symptomen waarneemt.
Wat veroorzaakt een lage bloedglucosespiegel?
Er zijn veel omstandigheden die kunnen leiden tot een lage bloedglucosespiegel. De meest voorkomende reden voor een lage bloedglucose is als bijwerking van bepaalde medicatie die wordt gebruikt om diabetes te behandelen2. Andere veel voorkomende oorzaken zijn echter3:
- Gebruik van te veel insuline.
- Veranderingen in je dagelijkse schema die van invloed kunnen zijn op normale glykemische controle, zoals maaltijden overslaan of reizen door verschillende tijdzones.
- Een dieet volgen zonder voldoende koolhydraten.
- Toegenomen alcoholgebruik, wat van invloed kan zijn op de afgifte van glucose in de bloedbaan.
- Intensieve lichaamsbeweging, zoals een marathon lopen.
Soorten lage bloedglucose
Hoewel dit minder vaak voorkomt, is het mogelijk om lage bloedglucose te ervaren als je geen diabetes hebt. Vaak voorkomende oorzaken van lage bloedglucose bij mensen zonder diabetes zijn2:
- Reactieve hypoglykemie (postprandiale hypoglykemie) – overmatige productie van insuline, doorgaans binnen twee tot vijf uur na een maaltijd.
- Slechte voeding of eetstoornissen, zoals anorexia nervosa.
- Chirurgie om gewicht te verliezen.
- Medische aandoeningen, zoals levercirrose, nierziekte of gevorderde hartziekte.
- Hormonale stoornissen die van invloed zijn op glucoseregulatie.
- Zwangerschapscomplicaties, zoals misselijkheid of een voorgeschiedenis van lage bloedglucose wat kan leiden tot hypoglykemie.
Hoe kan hypoglykemie worden behandeld?
Een groter bewustzijn van potentiële symptomen van hypoglykemie (hypo's) is essentieel bij de behandeling van hypoglykemie, naast routinematige zelfcontrole van de bloedglucosespiegel.5
Neem bij lichte symptomen van lage bloedglucose of een meting lager dan 72 mg/dL 15 g snelwerkende koolhydraten, zoals een suikerhoudende drank of glucosetabletten. Controleer na 15 minuten je glucosespiegel opnieuw en herhaal deze stappen totdat je een bloedglucosespiegel van 72 mg/dL of hoger of binnen het met je diabeteszorgprofessional overeengekomen streefbereik hebt.6
Als je bloedglucosespiegel niet langer laag is zijn langzaam vrijkomende koolhydraten nodig. Eet zo mogelijk een hoofdmaaltijd. Eet anders wat brood, toast of biscuits.2
Als je gevorderde symptomen van lage bloedglucose hebt of als je spiegel niet verbetert nadat tegenmaatregelen zijn genomen, dien je onmiddellijk medische hulp in te roepen.
Ontvang waarschuwingen bij lage glucose met een Dexcom CGM
Dexcom-systemen voor continue glucosemonitoring (CGM) kunnen een lage glucosespiegel vaststellen zonder vingerprikken* of scans en hiervan is klinisch bewezen dat ze HbA1c verlagen en hypoglykemische incidenten verminderen**,7.
Dexcom CGM-systemen bieden een verscheidenheid aan alarmen en waarschuwingen. De Dexcom G6 en Dexcom G7 hebben bijvoorbeeld beide een voorspellende waarschuwing bij naderende urgent lage glucose, waarmee een gebruiker 20 minuten voordat de spiegel naar 56 mg/dL daalt wordt gewaarschuwd. Dit kan een verminderd hypo-gevoel tegengaan en een potentieel ernstig hypoglykemisch voorval voorkomen.
Doordat gebruikers met een Dexcom CGM-systeem hun glucosewaarden overal en altijd kunnen controleren via een compatibel smartapparaat†, kan het systeem ze ook waarschuwen wanneer hun glucosespiegel buiten een gepersonaliseerd hoog of laag bereik komt, zodat gebruikers actie kunnen ondernemen
Vind het Dexcom CGM-systeem dat bij jou past
Literatuurverwijzing en voetnoten
* Komen je symptomen of verwachtingen niet overeen met de gemeten waarden? Dan is vingerprikken noodzakelijk om behandelbeslissingen te kunnen nemen.
† Display-apparatuur wordt apart verkocht. Ga voor een lijst met compatibele smartapparaten naar www.dexcom.com/nl-BE/compatibility.
** Historische resultaten op basis van Dexcom G4 PLATINUM/ Dexcom G5 Mobile CGM-systemen.
† Display-apparatuur wordt apart verkocht. Ga voor een lijst met compatibele smartapparaten naar www.dexcom.com/nl-BE/compatibility.
** Historische resultaten op basis van Dexcom G4 PLATINUM/ Dexcom G5 Mobile CGM-systemen.
1 Diabetes and Hypoglycaemia. Diabetes.co.uk. Gepubliceerd op 8 september 2022. Geraadpleegd op 29 november 2022. https://www.diabetes.co.uk/Diabetes-and-Hypoglycaemia.html
2 Low blood sugar (hypoglycaemia). NHS. Bijgewerkt op 4 september 2020. Geraadpleegd op 29 november 2022. https://www.nhs.uk/conditions/low-blood-sugar-hypoglycaemia/
3 Mathew P, et al. Hypoglycemia (Nursing). StatPearls Publishing, Treasure Island (FL). Gepubliceerd op 25 maart 2021. Geraadpleegd op 29 november 2022. https://europepmc.org/article/nbk/nbk568695
4 Hypo Unawareness. Diabetes.org.uk. Geraadpleegd op 29 november 2022. https://www.diabetes.org.uk/guide-to-diabetes/complications/hypos/hypo-unawareness
5 Kalra S, et al. Hypoglycemia: The neglected complication. Indian J Endocrinol Metab. 2013;17(5):819–834. doi: 10.4103/2230-8210.117219
6 Lowe R, et al. Diabetes: how to manage patients experiencing hypoglycaemia. Drugs Context. 2022;11. doi: 10.7573/dic.2021-9-11
7 Heinemann L, et al. Real-time continuous glucose monitoring in adults with type 1 diabetes and impaired hypoglycaemia awareness or severe hypoglycaemia treated with multiple daily insulin injections (HypoDE): a multicentre, randomised controlled trial. Lancet. 2018;391(10128):1367-1377.
2 Low blood sugar (hypoglycaemia). NHS. Bijgewerkt op 4 september 2020. Geraadpleegd op 29 november 2022. https://www.nhs.uk/conditions/low-blood-sugar-hypoglycaemia/
3 Mathew P, et al. Hypoglycemia (Nursing). StatPearls Publishing, Treasure Island (FL). Gepubliceerd op 25 maart 2021. Geraadpleegd op 29 november 2022. https://europepmc.org/article/nbk/nbk568695
4 Hypo Unawareness. Diabetes.org.uk. Geraadpleegd op 29 november 2022. https://www.diabetes.org.uk/guide-to-diabetes/complications/hypos/hypo-unawareness
5 Kalra S, et al. Hypoglycemia: The neglected complication. Indian J Endocrinol Metab. 2013;17(5):819–834. doi: 10.4103/2230-8210.117219
6 Lowe R, et al. Diabetes: how to manage patients experiencing hypoglycaemia. Drugs Context. 2022;11. doi: 10.7573/dic.2021-9-11
7 Heinemann L, et al. Real-time continuous glucose monitoring in adults with type 1 diabetes and impaired hypoglycaemia awareness or severe hypoglycaemia treated with multiple daily insulin injections (HypoDE): a multicentre, randomised controlled trial. Lancet. 2018;391(10128):1367-1377.